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左主干病变PCI术—“生死狙击”,我只依赖你
日期:2016-11-04 浏览:2727 次    [] [] [] 返回首页
     背景:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

  近期昆明同仁医院心血管内科在DSA为一缺血性心肌病陈旧性广泛前壁心肌梗死患者行PCI,经过医治已顺利出院。

  患者陈嬢嬢,女,64岁,为保山市施甸县农民,因反复腹胀一年有余,而病情加重一月多,多方打探找到张戈主任后,住进了昆明同仁医院心内科。

  陈嬢嬢因左主干病变,心功能差,是实施PCI治疗手术的高危患者。左主干病变是严重的冠脉疾病,在冠脉病变中一直是最具风险的病变,曾被誉为“寡妇工厂”。因左主干支配着整个左心系统的血供,一旦血流被阻断(比如球囊扩张时间较长时),会出现严重的心肌缺血并发症,有很高的猝死风险。


  64岁的陈嬢嬢左主干并三支血管严重病变,昆明同仁医院心内科张戈主任认真研究,精心设计治疗方案,在IABP泵保护之下,完成支架植入,症状得到缓解,有效处理术后血肿最终出院。
           
  支架植入前                                                      支架植入后

  【相关链接】IABP泵:主动脉球囊反搏术(IABP)是经股动脉插管,将一只球囊导管放置于胸主动脉内,在心脏舒张期快速充气,心脏等容收缩期快速放气,形成机械反搏,增加冠脉灌注,降低心脏后负荷,减少心肌做功和心肌耗氧,从而增加心排血量,临时改善血流动力学的机械性辅助循环方法。
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